GINECOLOGÍA

TIPS: ¿Desde cuándo estoy protegida al iniciar un anticonceptivo?

Una pregunta muy recurrente y que os preocupa mucho, es desde cuándo estoy protegida frente a un embarazo, al iniciar un método anticonceptivo. Bueno pues es muy sencillo, pero es distinto en función del tipo de anticonceptivo,  vamos a repasar cada una de las opciones. Si se trata de un anticonceptivo hormonal, ya sea la píldora combinada o la minipíldora, dependerá de cuando tomes el primer comprimido. Si empiezas a tomarlo el primer día de la regla o como máximo los primeros 5 días, y lo tomas correctamente durante esa semana, estarás protegida desde el principio. Es decir, que si […]

TIPS: ¿La conización es el tratamiento del VPH? ¿Qué es y cuándo se hace?

La conización es una intervención quirúrgica en la que extirpamos una parte del cuello uterino o cérvix. Se llama conización porque lo que quitamos tiene forma de cono para incluir una parte del exocérvix (la parte más externa) y una parte del canal cervical (la parte más interna). La conización se hace a mujeres que tienen una lesión premaligna o maligna en el cuello del útero, y nos sirve para confirmar el diagnóstico, y en algunas ocasiones también como tratamiento definitivo. Cuando hablo de una lesión premaligna del cuello del útero me refiero a alteraciones celulares que aparecen en el […]

TIPS: ¿Qué hay que hacer si tengo un ASCUS en la citología?

El significado de los distintos resultados anormales de la citología es una pregunta habitual, por eso hoy vamos a hablar de uno de los más frecuentes: el ASCUS, que significa atipia de células escamosas de significado incierto. Lo primero que tienes que entender es que el objetivo de una citología es detectar de forma precoz lesiones que pueden desarrollar en un futuro un cáncer de cuello de cérvix. No se hace para buscar infecciones, aunque a veces se diagnostiquen con esta técnica. Actualmente se considera que el mejor screening del cáncer de cuello es el que utiliza la combinación de […]

TIPS: ¿Qué es mejor, la citología o la determinación del VPH?

La prevención del cáncer de cérvix se basa en la realización de diferentes pruebas de cribado en mujeres asintomáticas. Actualmente existen varias pruebas para realizar este cribado del cáncer de cérvix y las guías clínicas insisten en la importancia de individualizar el riesgo y la conducta a seguir, según los resultados de las pruebas y la situación clínica de cada paciente. Las diferentes técnicas de cribado de cáncer de cérvix son las siguientes:   La citología convencional extendida y fijada en portaobjetos. La citología realizada en medio líquido. Esta técnica mejora la calidad de la muestra respecto a la citología […]

TIPS: ¿Cuándo tengo que empezar a pensar en la osteoporosis?

La osteoporosis se considera una prioridad de salud pública hoy en día, por sus consecuencias y la frecuencia con la que se produce. Como ya sabes, es una enfermedad que debilita los huesos, por lo que aumenta el riesgo de fracturas óseas. Pero el problema de la osteoporosis, es que es una enfermedad silenciosa y progresiva hasta que se produce la primera fractura provocada por pequeños golpes o caídas sin importancia. Hoy escribo sobre este tema porque actualmente, una de cada 3 mujeres mayores de 50 años  va a sufrir una fractura por fragilidad ósea. De hecho, el riesgo de tener una […]

TIPS: ¿Legrado o prostaglandinas para el tratamiento del aborto diferido?

Un aborto diferido es cuando se interrumpe una gestación de forma espontánea, pero no se expulsan los restos. En estos casos es necesario que te ayudemos a vaciar la cavidad uterina. Para eso tenemos 2 opciones: un tratamiento médico que hará que lo expulses o la realización de un legrado. Como muchas nos preguntáis qué es mejor, vamos a repasar en qué consiste cada una, y las ventajas y desventajas de cada una de ellas. El tratamiento médico consiste en la administración vaginal de unas pastillas (prostaglandinas), a veces acompañado de un tratamiento oral (mifepristona), que provocará contracciones uterinas y unas […]

TIPS: ¿Qué pasa con la sangre cuando mi regla es escasa?

¿Por qué a veces tengo reglas muy escasas? ¿Qué pasa con esta sangre que NO expulso? Estas son dudas que planteáis en consulta, cuando por algún motivo o algún tratamiento no tenéis la regla o sangráis poca cantidad. Para entenderlo es necesario comprender cómo funciona nuestro organismo. Lo primero es saber de dónde viene la sangre de la regla. Esta sangre no es más que una descamación del endometrio, que es la capa más interna del útero. Por eso alguna vez lo describís como que salen trocitos de «algo», esos trocitos  son fragmentos de mucosa endometrial mezclada con sangre y […]

TIPS: ¿por qué NO hay que hacer descansos con la píldora?

Hoy quiero aclarar este tema que me preguntáis a menudo en la consulta: ¿es necesario hacer descansos con los anticonceptivos? Por si no vas a seguir leyendo te respondo ahora mismo: NO, los descansos con la píldora anticonceptiva NO te aportan ningún beneficio. Pero si sigues leyendo te darás cuenta de que, además no es bueno. Muchas de vosotras me contáis que periódicamente interrumpís la píldora porque os preocupa tomarla mucho tiempo seguido. Lo primero que tenéis que entender es cómo funcionan los anticonceptivos hormonales: te aportan las hormonas que normalmente produce el ovario, de forma que la glándula que […]

TIPS: ¿es segura la terapia hormonal en la menopausia?

¿Sabías que sólo el 5% de las mujeres con síntomas de la menopausia recibe tratamiento? O lo que es peor, ¡el 95% de las mujeres sufren estos síntomas! Es terrible que, habiendo múltiples tratamientos eficaces para los sofocos, el insomnio o la irritabilidad, todavía veamos mujeres dale que te pego con el abanico y muertas de cansancio por no poder descansar por la noche. Me gustaría que todas las mujeres que tenéis síntomas de la menopausia y las que en algún momento de vuestra de vida los vayáis a tener, entendáis que no hay justificación para demonizar al tratamiento hormonal. […]

#GINECONSEJO: No es necesario que te explores los hilos del DIU

Muchas me decís que todos los meses os exploráis para ver si están los hilos del DIU para confirmar que el DIU no se ha movido. ¿Pero y si no te los tocas qué? Si piensas que no tocarlos quiere decir que se te ha caído o se ha introducido más dentro, siento decirte que te equivocas. Normalmente cuando ponemos un DIU dejamos los hilos justo en la entrada del cuello uterino, pero los cortamos lo justo para que a la hora de extraer el DIU los veamos, pero suficiente para que ni a ti, ni a tu pareja os […]

TIPS: ¿Puedo hacer algo para vencer al insomnio?

El descanso nocturno es necesario para el buen funcionamiento cardiovascular, el aprendizaje, la memoria y en definitiva para nuestra salud en general.  Todos hemos pasado por épocas en las que no somos capaces de descansar adecuadamente y durante el día somos incapaces de realizar nuestras actividades cotidianas. La menopausia es una etapa en la que es frecuente el insomnio, a veces asociado a los sofocos, y otras veces no.  Y la pregunta del millón es: ¿Qué puedo hacer para vencer al insomnio? Es cierto que hay bastantes fármacos que te pueden ayudar a dormir, pero yo te recomendaría que antes […]

TIPS: ¿Quitarse las trompas de Falopio disminuye el riesgo de cáncer de ovario?

Las trompas de Falopio son unos tubitos que comunican el útero con la cavidad abdominal y que, por su proximidad a los ovarios, recogen los óvulos durante la ovulación y los transportan hasta el útero en busca de un amiguito espermatozoide. Pero, ¿realmente las trompas de Falopio tienen alguna otra función? Pues excepto recoger el óvulo y ser el punto de encuentro de éste con el espermatozoide, no nos sirven para nada. ¿Y por qué os cuento esto? Pues porque en los últimos años se han publicado múltiples estudios en los que encuentran que uno de los tipos histológicos de […]

TIPS: ¿Qué hago si me equivoco de día al ponerme el anillo anticonceptivo?

Los errores en el uso de los anticonceptivos son la causa más frecuente de fallos en los mismos, y por eso estamos repasando qué hacer en los casos en los que tardas en cambiar el anillo o te lo quitas por error. Recientemente repasamos los olvidos con la píldora (Te dejo el enlace: https://www.gineline.com/tips-que-hago-si-me-olvido-una-pildora-anticonceptiva/) y hoy vamos a repasar los olvidos con el anillo anticonceptivo. Te digo igual que en el artículo anterior, seguramente sea un rollo, pero la utilidad de este artículo es que lo guardes para que si te ocurre, lo tengas a mano para saber qué hacer […]

TIPS: ¿Qué hago si me olvido una píldora anticonceptiva?

Una consulta muy frecuente es qué hacer después de un uso incorrecto de la píldora anticonceptiva. Me refiero a cuando se os olvida un comprimido o si os retrasáis al iniciar un nuevo envase. Hoy vamos a repasar cada una de estas situaciones, en concreto para píldora anticonceptiva combinada con la pauta más frecuente de 21/7 (tomar 21 días de anticonceptivos y descansar o placebo durante 7 días). Seguramente leer este artículo sea un poco rollo, pero hoy más que un post entretenido, pretendo publicar una miniguía para que cuando te olvides una píldora, sepas qué hacer. Mi intención no […]

GINECONSEJO: Limita el consumo de alcohol para prevenir la osteoporosis

Entre las medidas de prevención de la osteoporosis y de las fracturas se recomienda un estilo de vida saludable, incluyendo:  – Una dieta equilibrada: Asegúrate una ingesta adecuada de  proteínas (0,8 g por kilo de peso corporal), calcio (lácteos como leche, queso y yogur, los pescados azules  en conserva, las judías y las almendras), frutas y vegetales.   – Limitar el consumo de cafeína.   – Exposición solar con prudencia (10 a 15 minutos al día).  – Evitar el consumo de tabaco y limitar la ingesta de alcohol a ≤ tres unidades/día (Una unidad de alcohol equivale a 200 ml de cerveza […]

TIPS: ¿Qué debo saber de la glándula de Bartholino y de la Bartholinitis?

En condiciones normales, la glándula de Bartholino pasa totalmente desapercibida para todas las mujeres, de hecho no se palpa ni puedes localizarla, pero seguro que si has tenido una bartholinitis sabes de lo que hablo y podrías decirme exactamente dónde está. Hoy vamos a repasar todo lo que debes conocer sobre esta glándula. ¿Qué es la glándula de Bartholino? Lo primero debes saber que las glándulas de Bartholino se encuentran a ambos lados de la vulva, justo en la entrada a la vagina y sirven para lubricar la zona con sus secreciones. No te molestes en buscarlas, porque si no […]

#GINECONSEJO: Espera 6 meses tras el citomegalovirus para buscar embarazo

El virus del citomegalovirus (CMV) puede persistir en sangre, siendo posible la infección de tu hijo hasta 12 semanas antes de la concepción (9-10 semanas antes de la fecha de última regla), aunque el riesgo de transmisión es baja (5-6%). Por este motivo, se recomienda esperar 6 meses desde que tengas una infección por CMV  hasta intentar un nuevo embarazo. Hacer un seguimiento con serologías antes del embarazo no es una buena herramienta porque el descenso de los anticuerpos es muy variable (2-3 meses o > 1 año). Si no deseas esperar o si te quedas embarazada inadvertidamente, deberías de […]

TIPS: ¿Qué es un folículo hemorrágico?

Los quistes de ovario son un tema por el que nos preguntáis a menudo, por eso hoy vamos a ver uno de los más frecuentes, los folículos hemorrágicos. Como ya sabes, en las mujeres en edad fértil todos los meses crecen varios folículos en los ovarios. A mitad de ciclo uno de ellos se convertirá en el folículo dominante, que es el que durante la ovulación se romperá y liberará un ovocito. Este ovocito es el que, si es fecundado por un espermatozoide, se convertirá en un precioso bebé a los 9 meses. Normalmente después de la ovulación este folículo […]

TIPS: Amenorrea: descubre en 3 minutos porqué a veces no nos baja la regla.

La ausencia de sangrado menstrual o amenorrea es un problema muy frecuente y que os preocupa mucho a todas. Vamos a repasar lo más importante para que sepas qué debes hacer si te pasa. Lo primero que debes saber es que hay 2 tipos muy diferentes, uno es cuando no has tenido NUNCA la regla, es la amenorrea primaria, y la otra cuando ya has tenido alguna vez la regla y de repente no la tienes en varios meses, la amenorrea secundaria. Hoy solo vamos a repasar la secundaria y hablaremos otro día de la primaria. Amenorrea es cuando no […]

#GINECONSEJO: Deja el tabaco y la píldora para ayudar a eliminar el VPH

El riesgo de cáncer de cérvix está aumentado con el tiempo de uso de anticonceptivos y disminuye al suspender estos.  Esto se puede explicar por 2 motivos fundamentalmente: El uso de anticonceptivos hormonales está asociado con un mayor número de úlceras cervicales, que sabemos que favorecen la infección por el VPH. Por otro lado, las hormonas presentes en los anticonceptivos hormonales estimulan la multiplicación celular y estimulan la transcripción del virus. Los anticonceptivos hormonales pueden por tanto, favorecer la infección por VPH y además facilitar la transformación maligna de células cervicales, por tanto, si te han diagnosticado una infección por VPH, deberías plantearte suspender la […]

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