¿Sabías que sólo el 5% de las mujeres con síntomas de la menopausia recibe tratamiento? O lo que es peor, ¡el 95% de las mujeres sufren estos síntomas!
Es terrible que, habiendo múltiples tratamientos eficaces para los sofocos, el insomnio o la irritabilidad, todavía veamos mujeres dale que te pego con el abanico y muertas de cansancio por no poder descansar por la noche.
Me gustaría que todas las mujeres que tenéis síntomas de la menopausia y las que en algún momento de vuestra de vida los vayáis a tener, entendáis que no hay justificación para demonizar al tratamiento hormonal.
Hasta hace 20 años, poníamos tratamiento hormonal sustitutivo (ahora lo llamamos tratamiento hormonal de la menopausia) a prácticamente todas las mujeres que llegaban a la consulta y tenían la menopausia, con o sin síntomas.
En el año 2002 y 2003 se publicaron 2 artículos (el Women’s Health Initiative (WHI) (Rossouw et al. 2002) y el Million Women Study (MWS) (Beral et al. 2003) que concluyeron que este tratamiento hormonal aumentaba el riesgo de complicaciones, con lo que se abandonó casi totalmente su uso.
Posteriormente se analizaron estos estudios, y se vio que había muchos errores en el diseño, y que por tanto esas conclusiones no eran correctas.
Desde entonces se han publicado multitud de estudios bien diseñados, que demuestran que en las mujeres con síntomas de la menopausia, la terapia hormonal es segura y eficaz, tanto para controlar estos síntomas como para prevenir las consecuencias de la misma, como la osteoporosis o las enfermedades cardiovasculares.
Aunque parezca mentira hay muy pocas situaciones en las que esté contraindicada la terapia hormonal de la menopausia. Un ejemplo muy frecuente es el de las mujeres que habéis tenido un familiar con cáncer de mama. Muchas pensáis que este tratamiento os aumentaría el riesgo de tenerlo vosotras, pero la realidad es que no, hoy en día sabemos que el antecedente familiar de un cáncer de mama no es una contraindicación para esta terapia. Pero es que además disponemos de preparados más adecuados para estos casos concretos.
El tabaco, la obesidad o el colesterol elevados también son condicionantes por los que muchas veces no se prescribe este tratamiento, pues en sí tampoco son una contraindicación.
Incluso en mujeres que han tenido un cáncer de mama, dependiendo del tipo de tumor que hayan tenido, se puede valorar el tratamiento hormonal de la menopausia, si tienen síntomas que no responden a otros tratamientos.
Actualmente la posición de las sociedades científicas ha encontrado el equilibrio entre lo que hacíamos antes del 2002, que era terapia hormonal para todas, y lo que se empezó a hacer a partir de esa fecha, no se recomendaba a nadie. Ahora tenemos suficiente evidencia científica, para saber que este tratamiento es seguro y eficaz, y que se debe valorar como primera opción junto con la paciente, cuando sea necesario tratar estos síntomas que tanto nos condicionan nuestra calidad de vida.
De todas formas, también te quiero aclarar una cosa, lo más importante en la decisión de comenzar este tratamiento es tu opinión, nosotros tenemos la responsabilidad de informarte de todo, pero la última palabra es la tuya, si a pesar de saber los riesgos y beneficios no quieres hormonas, no hay problema, hay otras opciones. Consúltanos tus dudas en consulta, pero no sufras porque sí, no es necesario, de verdad.
Así que, si tienes sofocos, insomnio, irritabilidad, sequedad vaginal o cualquier cambio asociado a la menopausia, pide cita a tu ginecólogo y pregúntale por tu caso concreto, habla con él y no te quedes con dudas, seguro que estará encantado de ayudarte.
Si te interesa este tema, te dejo varios enlaces a artículos que hemos publicado sobre este tema:
No sufras los síntomas de la menopausia en silencio. Pide ayuda
¿Cómo podemos prevenir la obesidad, el colesterol y la diabetes en la menopausia?
Dra. Carmen Sabadell
Ginecólogo
